Für ein Schweizer Gesundheitswesen mit Zukunft 🇨🇭

In meiner 33-jährigen Karriere als Mediziner durfte ich unzählige Stationen durchlaufen:

Medizinstudent, Unterassistent, Doktorand, Assistenzarzt, Doppel-Facharzt, Oberarzt, leitender Arzt, Professor, Chefarzt, Chief Medical Officer, Verwaltungsrat und Präsident einer ausserparlamentarischen Kommission des Bundes und Mitglied des Stiftungsrats der Adullam-Stiftung.

Meine Motivation blieb dabei immer dieselbe: ich möchte jedem Menschen in der Schweiz den Zugang zu einer Weltklasse Betreuung ermöglichen.

Doch unser Gesundheitswesen steht vor grossen Herausforderungen.

Digitalisierung, Fachkräftemangel, Finanzierungsprobleme, die Schwächung der Hausärztlichen Grundversorgung und der stationären inneren Medizin werden uns in den kommenden Jahren spürbar fordern.

Ich habe jedoch auch selbst gesehen, dass diese Probleme lösbar sind.

Seit 2008 durfte ich drei Umstrukturierungs- und Fusionsprozesse in Spitälern mitleiten und konnte so viel Erfahrung in der Vernetzung und dem Change in grossen Institutionen sammeln.

Als Vorstandsmitglied der Lungenliga und Verwaltungsrat der Klinik Barmelweid konnte ich diese Erfahrungen bereits weitergeben.

Nun möchte ich gerne weitere Spitäler, Kliniken und Labore dabei unterstützen, Vorreiter des neuen, digitalen Gesundheitswesens zu werden.

Sind Sie Vertreter einer solchen Institution?

Ich würde mich über Ihre Kontaktaufnahme freuen!

Wir investieren Millionen in Prävention, doch die Wirkung ist unklar. Longevity-Kliniken boomen, aber sie zielen auf die falsche Altersgruppe. Hier ist, was wirklich funktioniert:

In den vergangenen Jahrzehnten in der medizinischen Forschung habe ich eines gelernt: 

Wir müssen Präventionsmassnahmen kritisch hinterfragen, denn es gibt wenige Interventionsstudien, die einen nachhaltigen Nutzen belegen können.

Ein klares Beispiel für erfolgreiche Prävention ist der Rauchstopp. In Ländern wie Australien und den USA konnte durch die deutliche Reduktion des Rauchens die Mortalität messbar verbessert werden. Die Datenlage ist hier eindeutig.

Anders sieht es bei der Bewegungssteigerung aus. Früher waren wir den ganzen Tag draussen, doch heute sitzen Kinder vermehrt vor Bildschirmen. Trotz zahlreicher Schulprogramme schaffen wir es nicht, diese Entwicklung umzukehren.

Das bringt mich zu einem weiteren Thema: Longevity. 

Das Konzept selbst ist richtig, wird aber immer wieder falsch angewendet. 
Longevity sollte sich an junge Menschen wenden, nicht nur an alte. 

Für junge Menschen ist es wichtig, jetzt Sport zu machen, genug zu schlafen, weniger Alkohol zu trinken und weniger zu rauchen. Wenn die heutige Jugend so lebt, wird sie deutlich älter, als wir es werden.

Doch stattdessen sehe ich immer wieder Geriaterinnen, die Longevity-Kliniken betreiben und Gentests ohne professionelle Betreuung anbieten. 

Menschen zahlen viel Geld, erhalten Werte, werden nicht genügend aufgeklärt und somit mit ihrer Unsicherheit allein gelassen. Das finde ich unverantwortlich – denn hier wird mit der Angst von Menschen gespielt.

Zurück zum Rauchen und der Frage, warum wir nicht mehr Fortschritt sehen. Die Antwort ist simpel: die Tabaklobby. 

Rund 24% der Menschen in der Schweiz rauchen. Bis vor Kurzem haben wir sogar Tabakanbau subventioniert. Die Lobby sitzt fest in unserem Parlament verankert.

Zwar haben wir gegen Rauchwerbung für Jugendliche abgestimmt, doch wenn ich einkaufen gehe, sehe ich weiterhin Zigarettenwerbung. Eine wirkungsvolle Umsetzung gibt es also nicht.

Eine Entwicklung, die ich als noch problematischer sehe, sind E-Zigaretten. Sie sind nichts anderes als ein Geschäftsmodell zur Kundengewinnung. 

Jugendliche, die mit 14 Jahren vapen, werden in 10 Jahren höchstwahrscheinlich rauchen. 

So werden neue Abhängige gezüchtet, und dafür gibt es bisher nicht einmal Langzeitdaten zur Gesundheitsgefährdung.

Prävention funktioniert nur, wenn sie evidenzbasiert ist, früh ansetzt und von politischen Interessen unabhängig bleibt.

Was denken Sie? Wo sollten wir in der Prävention neue Ansätze finden?

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Klinischer Professor für Innere Medizin Universität Basel, CAO und Leiter Universitäres Institut für Innere Medizin bei Kantonsspital Baselland und Mitglied des Stiftungsrats der Adullam-Stiftung Basel

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